Post-opératoire immédiat
Après votre intervention chirurgicale bariatrique, vous serez surveillé en salle de réveil avant votre retour dans votre chambre.
• En fonction de vos problèmes de santé associés (syndrome d’apnée du sommeil, diabète, hypertension artérielle, problèmes cardiaques, etc..), il est possible que vous passiez 24 à 48 heures dans le secteur des soins intensifs.
• Vous serez verticalisé et mis au fauteuil avec l’aide du kinésithérapeute dès le soir de votre intervention.
• Une radiographie avec ingestion d’un produit de contraste (TOGD) est réalisée le lendemain de l’intervention uniquement pour les bypass.
• Vous serez réalimenté progressivement en commençant par des boissons. La marche régulière dans la journée est recommandée.
• En l’absence de problème particulier, la sortie est décidée par votre chirurgien deux à trois jours après une sleeve gastrectomie, trois à cinq jours après un bypass.
• Vous regagnerez votre domicile en suivant les consignes du chirurgien (soins infirmiers, médicaments antalgique et limitant l’acidité de l’estomac, injections quotidiennes pour diminuer le risque de phlébite, apports vitaminiques) ainsi que les consignes alimentaires (aliments mixés pendant trois à six semaines) qui vous ont été expliquées par l’infirmière d’éducation thérapeutique.
• Un arrêt de travail vous sera prescrit si nécessaire.
La consultation post-opératoire avec le chirurgien a lieu environ trois semaines après la sortie de la clinique. Si pendant cette période, un problème survient (douleur intense, fièvre, vomissements persistants, impossibilité de s’alimenter, etc..), vous devez recontacter le chirurgien ou consulter dans notre service d’urgence accueillant les patients 24 heures/24. La continuité des soins est assurée par un chirurgien spécialisé en chirurgie bariatrique en permanence.
Vous pourrez alors reprendre vos activités professionnelles, ainsi que des activités physiques de manière progressive.
Post-opératoire : suivi à long terme
Vous devrez conserver vos nouvelles habitudes alimentaires :
• Ingérer de petites quantités à chaque repas et manger lentement
• Prendre vos repas dans le calme
• Ne pas boire en mangeant (mais suffisamment entre les repas)
• Manger équilibré pour éviter les carences nutritionnelles et conserver un apport suffisant en protéines (viandes, poissons, œufs, produits laitiers)
• Éviter les boissons gazeuses, les boissons sucrées, les sauces et les fritures ainsi que les sucreries et les aliments gras : leur consommation risque de compromettre la perte de poids
• Vous devrez prendre, si nécessaire, des suppléments en vitamines, en minéraux et en oligoéléments.
Il vous sera proposé un suivi régulier par l’équipe multidisciplinaire en liaison avec votre médecin traitant (au moins quatre consultations la première année puis une à deux consultations par an).
Ce suivi a pour objectifs :
• Évaluer votre perte de poids (le poids diminue rapidement les premiers mois puis la perte ralentit avec une stabilisation entre 12 et 18 mois)
• Vérifier que vous êtes en bonne santé, repérer et prendre en charge les éventuelles complications et carences nutritionnelles qui peuvent survenir
• Adapter si besoin les traitements que vous prenez : certains médicaments peuvent être moins bien ou plus du tout assimilés après une intervention malabsorptive alors que d’autres peuvent ne plus être nécessaires à plus ou moins court terme grâce à l’amaigrissement obtenu
• Vérifier que vous êtes bien adapté aux nouvelles habitudes alimentaires et à l’activité physique, et vous aider à résoudre les difficultés quotidiennes
• Dépister les éventuels problèmes psychologiques liés au changement du corps et vous proposer si besoin un suivi adapté
• Vous proposer, si nécessaire, une intervention de chirurgie réparatrice pour supprimer l’excès de peau qui persiste à certains endroits du corps près avoir maigri (seins, ventre, bras et cuisses)